Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Bursa Uludağ Üniversitesi, SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: HAKAN YILMAZ
Danışman: Haluk Barbaros Oral
Özet:
Allojeneik kan transfüzyonu sonucunda alıcıda meydana gelen reaksiyonların
en önemlilerinden biri transfüzyonla ilişkili immün modülasyondur (TRIM). Kanın
depolama süresi, allojeneik lökositler ve daha birçok etkenin TRIM’e neden olduğu
düşünülmektedir. Çalışmamızda TRIM gelişimine yönelik yeni bilgiler elde edilmesi
amaçlanmaktadır.
Çalışmamızda üç adet bağışçıdan alınan tam kanlardan eritrosit
süspansiyonları (ES) elde edildi. ES’lerin 0, 7, 14, 21 ve 42. depolama günlerinde
torbalardan alınan kan örneklerinden periferik kan mononükleer hücreleri (PKMNH)
izole edildi. CD3+
, CD4+
ve CD8+ T hücrelerin proliferasyon, aktivasyon ve canlılık
düzeylerindeki değişimler akım sitometre cihazı yardımıyla değerlendirildi. Ayrıca bir
kişiden EDTA’lı tüpe alınan 30 mL kandan PKMNH’leri ve granülositler izole edildi.
Kanın depolama sürecinde kullanılan CPD ve SAG-M solüsyonlarının bu hücrelerin
canlılığına olan etkisi incelendi.
Sonuç olarak 21. günden sonra ES içindeki T hücre canlılığının ilk günlere
oranla azaldığı ve 42. güne gelindiğinde ölü T hücre oranının %90'ların üzerine çıktığı
belirlendi. 21 ve 42. günlerde CD3 hücre düzeyinin %0,1-%0,2’lere düştüğü görüldü.
T hücrelerin poliferasyon yeteneğinin 14. günden sonra en alt seviyeye indiği görüldü.
Ayrıca ES’ler elde edildikten sonra 18 saat içinde aktivasyon belirteç (CD25, CD69,
CD154) düzeylerinin azalmaya başladığı belirlenmiştir. CPD ve SAG-M
solüsyonlarının ayrı ayrı uygulanmasının PKMNH ve granülositlerin canlılığını
azalttığı, ancak transfüzyonu simüle eden konsantrasyonlar olan %12 CPD ve %88
SAG-M karışımının canlılığa etkisi olmadığı, sadece PKMNH’lerine 10 µL’lik
konsantrasyonda pozitif etki yaptıkları görülmüştür.
21 ve 42. günlerde, depolanan ES’lerin TRIM’e neden olabileceği
düşünülmüştür. Ancak daha fazla kişi ve farklı yöntemler kullanılarak alıcıdaki
etkilerinin görülebilmesi için ek çalışma yapılması gerekmektedir.