BURSA ULUDAĞ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ACİL SERVİSİNE MOTOSİKLET, BİSİKLET VE SCOOTER KAZALARI NEDENİ İLE BAŞVURAN EKSTREMİTE KIRIKLARI OLAN HASTALARIN RETROSPEKTİF ANALİZİ

RAMAZAN PEKER

BURSA ULUDAĞ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ACİL SERVİSİNE MOTOSİKLET, BİSİKLET VE SCOOTER KAZALARI NEDENİ İLE BAŞVURAN EKSTREMİTE KIRIKLARI OLAN HASTALARIN RETROSPEKTİF ANALİZİ

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Bursa Uludağ Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: RAMAZAN PEKER

Danışman: Özlem Köksal

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Bu çalışmanın amacı 2018-2022 yılları arasında motosiklet, bisiklet ve scooter kazaları sonrası acil servise başvuran ve ekstremite yaralanması saptanan hastaların klinik özelliklerinin değerlendirilmesidir. Metod: 01.10.2018 - 31.10.2022 tarihleri arasında Bursa Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Servisi'ne motosiklet, bisiklet ve scootter kazası nedeniyle başvuran olguların kayıtları retrospektif olarak incelenmiştir. Bulgular: Acil servise başvuran 1204 motosiklet, 573 bisiklet ve 123 scooter olmak üzere toplam 1900 trafik kazası olgusu çalışmaya alındı. Olguların %87,7'si erkekti ve yaş ortalaması 27,9 ± 11,4 yıldı. Kazaların en sık (%40,7) yaz aylarında ve mesai sonrası saatler olan 17:00–00:00 arasında (%40,8) meydana geldiği görüldü. Olguların %13,5'inde üst ekstremite, %10,6'sında alt ekstremite fraktürü saptandı. En sık üst ekstremite fraktürü saptanan kemikler; sırasıyla radius (%4,2), humerus (%2,1) ve klavikula (%2,1) iken, en sık alt ekstremite fraktürü saptanan kemikler tibia (%4,1), fibula (%2,7) ve metatarsal kemikler (%1,9) idi. Olguların %81,4'ü taburcu olurken, %3,2'si yoğun bakım ünitesi (YBÜ)'ne yatırıldı ve %0,4'ü ise eksitus oldu. Çok değişkenli lojistik regresyon analizi sonuçlarına göre; herhangi bir alt ekstremite kemiğinde fraktür varlığı (OR: 2,250 [%95 GA: 1,211 - 4,180], p= 0,012) ve konsültasyon istenmesi (OR: 2,004 [%95 GA: 1,180 - 3,404], p= 0,011) diğer değişkenlerden bağımsız olarak YBÜ'ne yatış/eksitus ile ilişki saptandı. Sonuç: Alt ekstremite kemiklerinde fraktür saptanan ve herhangi bir nedenle konsültasyon istenmesi planlanan olgular arasında YBÜ'ne yatış/ eksitus riski daha yüksekti. Bu risk faktörlerine sahip olgularda daha hızlı planlama ve uygun müdahelenin erken dönemde yapılması morbidite ve mortalite oranlarının azaltacak çabalar arasında yer alabilir. Anahtar Kelimeler: Acil servis, motosiklet kazası, bisiklet kazası, scooter kazası.