Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Bursa Uludağ Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2024
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ÖZNUR GÜREL
Asıl Danışman (Eş Danışmanlı Tezler İçin): Engin Sağdilek
Eş Danışman: Diğdem Yöyen Ermiş
Özet:
Hemostaz, dokuda meydana gelen hasarı onarma sürecinde meydana gelen ilk
tepki olmakla beraber öncelikle trombositlerin, ardından diğer hücre
gruplarının etkileşimiyle ve çeşitli moleküllerin aracılığıyla ilerleyen
kompleks bir olaydır. Bu süreçte trombositler, birçok görev üstlenir.
Trombositlerin, dolaşımdan zedelenen doku alanına adezyonu, granül
içeriklerinin salınımı, agregasyonu, fibrin ağının ve hemostatik tıkacın
oluşumu, yara iyileşmesi ve immün hücrelerin zedelenen dokuya göçünü sağlamak gibi
önemli görevleri vardır.
Trombositler hemostaz
sürecinde mononükleer hücreler ile heterotipik etkileşimler kurmaktadır.
Çalışmamızda mononükleer hücrelerin hemostaz sürecine etkisini değerlendirmek
amacıyla, tüm hemostaz sisteminin gözlemlendiği tromboelastogram ve trombosit
agregasyonunun hücre düzeyinde izlendiği optik agregometre cihazları
kullanılmıştır. Mononükleer hücrelerin kandan ayrıştırıldıktan hemen sonra (0.
saat) ve LPS ile uyarılmadan ve uyarılarak bekletildiği 22 saat sonrası değerlendirmeler
yapılmıştır. Trombositten zengin plazma (TZP) üzerine eklenen mononükleer hücre
gruplarının ADP ve kolajen ile uyarılan trombosit agregasyonuna etkisi ve
kalsiyum eklenerek normal koagülan durumun yeniden sağlandığı tromboelastogram
parametrelerine etkisi araştırılmıştır.
Tromboelastogram deneyleri,
LPS ile uyarılarak ve uyarılmadan, 22 saat inkübe edilen mononükleer hücre
gruplarının hiperkoagülan etki gösterdiğini ortaya koymuştur. Trombosit
agregasyonunun hücre düzeyinde değerlendirildiği optik agregometrede, LPS ile
uyarılarak ve uyarılmadan, 22 saat inkübe edilen mononükleer hücre gruplarının
agregasyonu inhibe ettiği gözlemlenmiştir.
Agregometre de trombositlerin inhibe olması, tromboelastogramda ise hemostazın aktive olması birbirine tezat sonuçlar olarak görünmektedir. Bu etkinin agregasyon çalışmalarındaki antikoagülan ortamdan kaynaklanabileceği, tromboelastogramda ise ortama kalsiyum eklenmesinin normal fizyolojik koşulları daha iyi yansıttığı düşünülebilir.