Yaygın değişken immünyetmezlikte oksidatif stres
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Bursa Uludağ Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2011
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: SEVGEN TANIR BAŞARANOĞLU
Danışman: SARA ŞEBNEM KILIÇ GÜLTEKİN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Normal hücresel dengede reaktif oksijen radikali oluşumunun artmasıve/veya antioksidan seviyelerinin azalması sonucu oluşacak değişiklikler oksidatif stres durumuna sebep olmaktadır. Bu durumun otoimmün hastalıklar, kronik inflamatuar hastalıklar ve immün regulasyon bozukluğunun görüldüğü hastalıklara neden olduğu ileri sürülmektedir.Yaygın Değişken İmmün Yetmezlik (YDİY) antikor üretim problemi vetekrarlayan enfeksiyonlarla karakterize; otoimmün , inflamatuvar ve immunoproliferatif komplikasyonların eşlik ettiği bir grup immünolojik bozukluktur. Bu çalışmada Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı, Pediatrik İmmunoloji Polikliniği'nde YDİY tanısı ile izlenmekte olan 21 hastada antioksidan belirteçlerden serum katalaz, eritrosit süperoksit dismutaz, eritrosit redükte glutatyon ve lipid peroksidasyon ürünü serum malondialdehid düzeyleri ile oksidatif stres durumunu değerlendirmeyi amaçladık.Serum katalaz düzeyi median değeri sağlıklı kontrolde 56,52kU/Liken, hasta grubunda 34,78 kU/L bulundu ve iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık tespit edildi (p<0.05). Azalmış katalaz aktivitesi, persistan inflamasyonun söz konusu olduğu YDİY'li hastalarda artmış oksidatif stresin bir sonucu olarak değerlendirildi. Serum malondialdehid düzeyleri açısından hastalar ile kontrol grubu arasında anlamlı farklılık tespit edilmemekle birlikte p değeri sınırda (0.06) bulundu. Hastalar arasında enfeksiyon dışı komplikasyonu (uzun süreli lenfadenomegali, splenomegali, hepatomegali, granülom, sitopeni, otoimmün hastalık ) olanlar ve olmayanların süperoksit dismutaz düzeyleri açısından yapılan karşılaştırmada komplikasyonları olan hastalarda süperoksit dismutaz düzeyi yüksek saptanmştır (p:0.05) . Yine otoimmün hastalığı olan (hastaların %19'u) ve olmayan hastaların karşılaştırmasında da katalaz aktivitesi otoimmün hastalığı olanlarda düşük saptanmıştır (p:0.03).Sonuç olarak, YDİY`de immün regülasyon bozukluğununpatofizyolojisinde rol oynadığı düşünülen oksidatif stresin önemini ortaya koyacak daha fazla sayıda hasta ve belirteçle değerlendirilmesi hastalığın eşlik eden komplikasyonlarının ve tedavinin yönetilmesi açısından fayda sağlayacaktır.