Akademik Veri Yönetim Sistemi
Türk Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi 45. Ulusal Kurultayı , Ankara, Türkiye, 28 Ekim - 01 Kasım 2023, ss.124-125, (Özet Bildiri)
PERİNE DEFEKTLERİ REKONSTRÜKSİYONUNDA PERFORATÖR FLEPLERİN KULLANIMI
GİRİŞ
Perineal defektlere çoğunlukla onkolojik cerrahi sonrasında oluşmasına rağmen travma ve enfeksiyon (örn. Fournier gangreni sonrası) sonucu da ortaya çıkabilir. Bu defektler genel olarak 3 bileşeni içerebilir; cilt ve yumuşak doku, pelvik ölü boşluk veya mukoza defektleri. Bu nedenle rekonstrüksiyon ana hedefleri iyi vaskülarize cilt ve yumuşak doku örtüsünün sağlanması, pelvik ölü boşluğun obliterasyonu ve pelvik anatominin restorasyonudur.
Perine bölgesinde oluşan doku defekti iyileşmesi, bölgenin anatomik yapısına bağlı olarak kolay olmamakla birlikte yumuşak doku defektlerinin kapatılması için rekonstrüktif cerrahi sıklıkla gereklidir. Güncel tıp literatüründe gluteal ve perianal/perineal bölgelerdeki geniş defektlerin rekonstrüksiyonu için çeşitli teknikler tanımlanmıştır. Bunlar kısmi kalınlıkta deri greftleri, fasiyokutan/myokutan flepler, serbest flepler ve sekonder iyileşmeye bırakılmasıdır.
Çalışmamızda kliniğimizde perine bölgesindeki mevcut defektler için uygulanan rekonstrüktif prosedürleri sunmayı ve en iyi fonksiyonel ve kozmetik sonuçlarla cilt kaplamasını ve minimal morbiditeyi sağlamak için yapılan rekonstrüktif operasyonları gözden geçirmeyi amaçladık.
MATERYAL VE METOD
2021-2023 yılları arasında gerçekleştirilen perine bölgesinde yumuşak doku defekti vakaları retrospektif olarak değerlendirildi. Çalışma anabilim dalı elektronik arşivinden yapılmıştır. Hastalar yaş, cinsiyet, etiyoloji, ek hastalıkları, defektin özellikleri, flep seçenekleri açısından değerlendirildi. Hastalar ameliyat öncesi planlama aşamasında BT anjiyografi ve Doppler USG ile olası flep seçenekleri açısından ve uygun primer tedavisi sonucu oluşan nihai defekte göre uygun flep seçenekleri değerlendirildi.