Güncel Pediatri, vol.24, no.1, pp.10-15, 2025 (ESCI)
Giriş: Hemanjiomlar çocukluk çağında sık görülen benign vasküler tümörlerdir.
Orbita çevresinde yerleşim gösterirse ambliyopi ve kalıcı görme kusurlarına
neden olabilir. Bu nedenle erken tedavi çok önemlidir. Bu çalışmada amacımız
kliniğimizde takip ve tedavi ettiğimiz perioküler hemanjiomu olan olguların tedavi
sonuçlarını ve klinik karakteristiklerini incelemektir.
Gereç ve Yöntem: Bu çalışmaya 2013-2023 yılları arasında polikliniğimize
başvuran perioküler hemanjiomu olan olgular dâhil edildi. Olguların verileri
hastane kayıtlarından incelendi. Hastalara propranolol tedavisi 1-2 mg/kg/gün
dozunda kullanıldı. Üç ayın altında olan bebekler klinikte yatırılarak tedavi verildi.
İzlemde kan şekeri, kalp tepe atımı ve tansiyon takipleri yapıldı. Hastaların tedavi
yanıtları hemanjiom fotoğraf arşivinden elde edildi.
Bulgular: Çalışmaya alınan 55 hastanın %67,3’ü (n=37) kız, %32,7’si (n=18)
erkekti. Ortalama yaşları 6,7 ay (1-36)’dı. Olguların %25,5’inde (n=14) prematüre
doğum öyküsü vardı. Üç olgu PHACE sendromu tanısı aldı. Yerleşim yerine göre
en sık %45,5 (n=25) olguda hemanjiom üst göz kapağında, ikinci sıklıkta %32,7
(n=18) alt göz kapağındaydı. Oral propranolol %87,2 (n=48), topikal timolol
maleate tedavisi %5,5 (n=3), oral glukokortikoid ve propranolol tedavisi %3,6
(n=2) hastaya başlandı. Hastaların ortalama tedavi süresi 12,8 (±9,8) aydı. Tedavi
yanıtına göre yapılan değerlendirmede %60 (n=33) olguda tedaviye tam veya
tama yakın yanıt, % 25,5 olguda (n=14) kısmi yanıt alındı. Ambliyopi %9,1 (n=5)
olguda gelişti. Son izlemde iki olguda görme kusuru geliştiği görüldü.
Sonuç: Ambliyopi eğer hasta iyi takip edilmezse hala büyük risk oluşturmaktadır.
Kalıcı görme kayıplarına neden olabilir. Propranolol tedavisi büyük faydalar
sağlamaktadır. Ancak yan etkilerinden dolayı deneyimli merkezlerde başlanmalıdır.