Osimertinib Tedavisi Sonrası Gelişen Osteoblastik Kemik Reaksiyonu: EGFR Pozitif Akciğer Adenokarsinomu Olgusu

Karaoğlu Ç., Bilgiç S., Şahin A. B.

AVOD BULUŞMALARI 2026 - BURSA, Bursa, Türkiye, 22 - 25 Ocak 2026, ss.33-35, (Tam Metin Bildiri)

  • Yayın Türü: Bildiri / Tam Metin Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Bursa
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.33-35
  • Bursa Uludağ Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Amaç: EGFR mutasyonu pozitif akciğer adenokarsinomu tanılı bir hastada, osimertinib
tedavisi sonrası gelişen ve progresyon ile karışabilecek osteoblastik kemik reaksiyonunu (OBR)
sunmaktır.
Olgu: 37 yaşında erkek hasta, baş ağrısı nedeniyle acil servise başvurmuş ve beyin MRG'de multipl
metastatik lezyonlar saptanmıştır. PET-BT'de sol akciğer üst lobda 11x4.5x9 cm'lik kitle,
mediastinal metastatik lenfadenopatiler, karaciğerde odak izlenmiştir.Kemik metastazı tespi
edilmemiştir. Transtorasik biyopsi sonucu akciğer adenokarsinomu ile uyumludur.
Moleküler analizde EGFR mutasyonu pozitif bulunması üzerine hasta osimertinib 80 mg/gün
tedavisine alınmıştır. Eş zamanlı olarak palyatif kraniyal RT uygulanmıştır. Tedaviye yanıt
izlenmiş; ancak kontrol PET-BT'de kemiklerde yeni sklerotik alanlar saptanmış, bu durum OBR
lehine değerlendirilerek osimertinib tedavisine devam edilmiş, ilerleyen dönemde radyolojik
ve klinik yanıt gözlenmiştir.
Sonuç: Osimertinib tedavisi alan EGFR pozitif olgularda kemik lezyonlarında ortaya çıkan
sklerotik değişiklikler progresyon olarak değerlendirilmemeli, klinik ve metabolik yanıtla
birlikte yorumlanmalıdır.