Pediatrik Yaş Grubunda Metakarpal Tümörlerin Cerrahi Tedavisi


Creative Commons License

Okan M. U., Çeçen S.

Türk Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi 46. Ulusal Kurultayı , Antalya, Türkiye, 23 - 27 Ekim 2024, ss.469, (Özet Bildiri)

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Antalya
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.469
  • Bursa Uludağ Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Giriş: Anevrizmal kemik kisti tüm benign kemik

tümörlerinin %5’i oranında görülür.Bunlarınsa %3-5 ‘i elde

izlenir.Genellikle 2 ve 3. Dekadda görülen bu kitleler kadın

ve erkekte eşit oranda izlenir.Metakarpal tutulum falanks

tutulumundan daha sık olup carpal tutulum nadirdir.

Radyografik görüntü kemiğin dev hücreli tümörüne

benzer ancak daha sık olarak ekspansil litik deformite ve

bunu çevreleyen ince kemik çeper izlenir.Yumuşak doku

genişlemesi pek beklenmez.Metastaz pek sık görülmese de

lokal agresif seyir izlenebilir.Küretaj ve kemik greftlemesi

sonrası lokal rekürrens riski %60’a kadar yükselebilir.(3)

Küretaj, kriyoterapi ve sementleme veya kemik greftiyle

onarım sonrası lokal kontrolün %86 oranında başarılı

olduğu raporlanmıştır.Kriyoterapi proksimal falanks

kitlelerinde başarılı tedavi sunmakta olup, geniş eksizyon

metakarp lezyonlarında, amputasyon ise büyük distal

falanks lezyonlarında tercih edilebilir.

6 yaşında kız polikliniğimize sağ el 1. Metakarpta şişme

şikayetiyle başvurdu.Radyolojik görüntüleme anevrizmal

kemik kistiyle uyumluydu.Biyopsi ile tanı doğrulandı.

Öncelikle takip kararı alındı ancak 6. Ay ve 1. Yıl

kontrollerinde hızlı büyüme izlenince el fonksyionlarını

korumak amacıyla total eksizyon planlandı.Rekonstrüktif

seçenekler ve sonuçları aile ile değerlendirildi.Anevrizmal

kemik kisti total olarak eksize edildi ve serbest fibula flebiyle

rekonstrükte edildi.Posoperatif takiplerde komplikasyon

izlenmedi.