Türk Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi 46. Ulusal Kurultayı , Antalya, Türkiye, 23 - 27 Ekim 2024, ss.469, (Özet Bildiri)
Giriş: Anevrizmal kemik kisti tüm benign kemik
tümörlerinin %5’i oranında görülür.Bunlarınsa %3-5 ‘i elde
izlenir.Genellikle 2 ve 3. Dekadda görülen bu kitleler kadın
ve erkekte eşit oranda izlenir.Metakarpal tutulum falanks
tutulumundan daha sık olup carpal tutulum nadirdir.
Radyografik görüntü kemiğin dev hücreli tümörüne
benzer ancak daha sık olarak ekspansil litik deformite ve
bunu çevreleyen ince kemik çeper izlenir.Yumuşak doku
genişlemesi pek beklenmez.Metastaz pek sık görülmese de
lokal agresif seyir izlenebilir.Küretaj ve kemik greftlemesi
sonrası lokal rekürrens riski %60’a kadar yükselebilir.(3)
Küretaj, kriyoterapi ve sementleme veya kemik greftiyle
onarım sonrası lokal kontrolün %86 oranında başarılı
olduğu raporlanmıştır.Kriyoterapi proksimal falanks
kitlelerinde başarılı tedavi sunmakta olup, geniş eksizyon
metakarp lezyonlarında, amputasyon ise büyük distal
falanks lezyonlarında tercih edilebilir.
6 yaşında kız polikliniğimize sağ el 1. Metakarpta şişme
şikayetiyle başvurdu.Radyolojik görüntüleme anevrizmal
kemik kistiyle uyumluydu.Biyopsi ile tanı doğrulandı.
Öncelikle takip kararı alındı ancak 6. Ay ve 1. Yıl
kontrollerinde hızlı büyüme izlenince el fonksyionlarını
korumak amacıyla total eksizyon planlandı.Rekonstrüktif
seçenekler ve sonuçları aile ile değerlendirildi.Anevrizmal
kemik kisti total olarak eksize edildi ve serbest fibula flebiyle
rekonstrükte edildi.Posoperatif takiplerde komplikasyon
izlenmedi.