Gen ve Hücre Tedavisinde Güncel Gelişmeler - 2021, Gülseren Bağcı, Editör, Türkiye Klinikleri Yayınevi, İstanbul, ss.55-60, 2021
Dendritik hücre (DH)’ler profesyonel antijen sunan hücreler olup, doğal ve edinsel immün yanıt
arasında köprü görevi görmektedir ve immün homeostazın sağlanmasında kilit aracılardır. Olgunlaşmamış
dendritik hücreler in vitro ortamda farmakolojik ajanlar, immün düzenleyici sitokin kokteylleri
veya genetik modifikasyonlar aracılığı ile düşük oranda T-hücre eş uyaran molekülü ve pro-enflamatuvar
sitokin üreten “tolerojenik dendritik hücre” (tolDH)’lere dönüşebilir. TolDH’lerin yardımı ile antijen
spesifik CD4+ T hücre yanıtlarının baskılanması ve regülatör T hücrelerin (Treg) çoğalması sağlanıp,
otoimmün hastalıkların tedavisinde ve solid organ transplantasyonu sonrası gelişebilecek immün yanıtların
baskılanması amaçlanmaktadır. Bu derlemede de, T hücre tolerans kavramı tanımlanmış olup, invitro
ortamda tolDH’lerin eldesi açıklanmış ve özellikle otoimmün hastalıkların tedavisinde ve organ
nakli sonrasında immün yanıtları bastırmada yüksek klinik potansiyele sahip geliştirilmekte olan genetik
olarak modifiye tolDH çalışmaları özetlenmiştir.
Dendritic cells (DCs) are professional antigen presenting cells, they create bridge between natural
and acquired immunity and are key mediators of immune hemostasis. Naive DCs can be differentiated
into “tolerogenic dendritic cells” (tolDCs) which can produce low amounts of proinflammatory cytokines
and co-stimulatory molecules through invitro pharmacological agents, immunomodulatory cytokine cocktails
or genetic modifications. With the help of tolDCs, it is aimed to suppress antigen-specific CD4 + T cell
responses and suppress the proliferation of regulator T cells (Treg) for treatment of autoimmune diseases and
suppression of immune responses after solid organ transplantation. In this review, the concept of T cell tolerance
has been described, the production of tolDCs in vitro has been explained and genetically modified
tolDC studies which have high clinical potential for the treatment of autoimmune diseases and suppression
of immune responses after organ transplantation have been summarized.