Kocatepe Tıp Dergisi, cilt.22, sa.6, ss.473-478, 2021 (Hakemli Dergi)
AMAÇ: Çin’in Wuhan kentinde 2019 yılı sonunda bildirilen koronavirüs 2 (SARS-CoV-2) salgını, şu anda 100’den fazla ülkenin
etkilendiği, akut solunum yetmezliği ile giden bir tablodur. Çalışmamızda; COVID-19 pozitif hafif-orta şiddette kliniğe sahip
çocukların hematolojik bulgularının değerlendirilmesi ve bu
hastalığı öngörmede çeşitli hematolojik indekslerin - lökosit,
nötrofil, monosit, lenfosit ve trombosit sayıları, nötrofil/lenfosit
oranı (NLR) and platelet/lenfosit oranı (PLR), monosit/lenfosit
oranı (MLR)- diagnostik rolü araştılmıştır.
GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmaya nazofarengeal sürüntü örneklerinden RT-PCR ile COVID-19 tanısı konulan 15 çocuk ile benzer yaş ve cinsiyette 21 sağlıklı çocuktan oluşan kontrol grubu
alındı. Hastaların dosya bilgilerinden retrospektif olarak yaşları,
cinsiyetleri, başvuru şikayetleri, COVID-19 temas öyküsü, başvurularında alınan ilk tam kan sayımı parametreleri kayıt edildi.
BULGULAR: COVID-19 tanısı konulan çocukların yaşları (median±SD) 8.7±5.7 yıl ve kız/erkek oranı 8/7, sağlıklı kontrol grubunun yaşları (median±SD) 7.4±2.8 yıl ve kız/erkek oranı 11/10 idi.
COVID-19 testi pozitif saptanan hastaların en sık başvuru şikayeti ateş ve öksürüktü. COVID-19 pozitif çocuklarla sağlıklı kontrol grup arasında nötrofil, lenfosit ve NLR arasında istatistiksel
anlamlı fark tespit edildi (p=0.048, p=0.040, p =0.024, sırasıyla).
ROC analizinde, NLR için kestirim değeri 1.02 alındığında eğri
altındaki alan (AUC) of 0.724, %95 CI (0,549-0,899), sensivite
%73, spesifite %62 olarak çocuklarda COVID-19 tanısını predikte etmektedir.
SONUÇ: COVID-19 tanılı çocukların hematolojik parametre ve
indekslerinde sağlıklı kontrollere göre anormallikler tespit edilmiştir. Bunlardan en belirgin olanları lenfopeni ve NLR oranında artıştır. Periferik kan parametrelerinin değerlendirilmesinin
COVID-19'un prognozunu değerlendirmesinde önemli referans
değer olarak değerlendirilebileceğini düşünmekteyiz.