Semptomatik apikal periodontitisli mandibular molar dişlerde düşük seviyeli lazer terapisi ve kanal içi diyot lazer uygulanmasının postoperatif ağrıya etkisi: Plasebo kontrollü prospektif klinik çalışma
Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Atatürk Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Klinik Bilimler, Türkiye
Tez Danışmanı: Hakan Arslan
Tezin Onay Tarihi: 2016
Tezin Dili: Türkçe
Desteklendiği Program: Diğer
Özet:
Amaç: Bu çalışmanın amacı DSLT ve kanal içi diyot lazer uygulamasının, semptomatik apikal periodontitisli mandibular molar dişlerde postoperatif ağrıya olan etkisinin değerlendirilmesidir.
Materyal ve Metot: Çalışmaya dahil edilen 56 hasta bir internet programı ile randomize olarak dört gruba ayrıldı. Kök kanal tedavileri Reciproc aletleri kullanılarak yapıldı. Hastalar dört gruba ayrıldı: kontrol (lazer uygulaması yapılmayan), plasebo (sahte lazer uygulaması), kanal içi diyot lazer uygulaması (2W’lık diyot lazer) ve DSLT. Postoperatif ağrı üzerine en etkili fakt.rü (tedavi grubu, yaş, cinsiyet, diş numarası, pulpanın durumu, preoperatif ağrı, preoperatif perküsyon ve preoperatif palpasyon) belirlemek için lineer regresyon analizi kullanıldı. Verilerin analizi için ise ki-kare testi, tek yönlü ANOVA ve LSD post-hoc testleri kullanıldı (P = .05).
Bulgular: Regresyon analizi; tedavi grubu, yaş, cinsiyet, diş numarası, pulpanın durumu, preoperatif ağrı, preoperatif perküsyon ve preoperatif palpasyon değişkenlerinden 1. günde postoperatif ağrı üzerine en etkili değişkenin tedavi grubu olduğunu gösterdi (P = .043). DSLT, 1. ve 3. günlerde kontrol grubundan daha az ağrıya sebep oldu (P < .05). DSLT kontrol grubundan daha az postoperatif perküsyon ağrısına sebep oldu (P < .05). Ayrıca, postoperatif ağrı seviyeleri açısından kontrol, plasebo ve kanal içi diyot lazer uygulaması grupları arasında istatistiksel farklılık yoktur (P > .05).
Sonuç: Kanal içi diyot lazer uygulaması esnasında 11 hasta ağrı rapor etmiştir. Fakat, DSLT uygulaması sırasında hiçbir hasta ağrı rapor etmemiştir. Bu çalışmanın sınırları dahilinde, DSLT, tedavi sonrasında 1. ve 3. günlerde kontrol grubundan daha az postoperatif ağrıya sebep olmuştur ve ayrıca kontrol grubundan daha az postoperatif perküsyon ağrısına sebep olmuştur. DSLT grubunda sadece bir hasta postoperatif analjezik ihtiyacı duymuştur. Bu sonuçlar, DSLT’nin endodontide postoperatif ağrı azaltılmasında yararlı olabilecek bir yöntem olduğunu göstermektedir.