The historical development of surgical suture materials from past to present


ATICI T., Atıcı E., ŞAHİN N.

Ulusal Cerrahi Dergisi, vol.26, no.4, pp.233-242, 2010 (Scopus) identifier

  • Publication Type: Article / Review
  • Volume: 26 Issue: 4
  • Publication Date: 2010
  • Journal Name: Ulusal Cerrahi Dergisi
  • Journal Indexes: Scopus, TR DİZİN (ULAKBİM)
  • Page Numbers: pp.233-242
  • Bursa Uludag University Affiliated: Yes

Abstract

Purpose: To discuss the development stages of suture materials showing progression parallel to the development of surgery from the history of medicine perspective.Materials and Methods: Characteristics of sutures used in the historical process were determined by literature review. Developmental stages of suture classification was planned by designating interaction between modern medicine's development process, industrial sector's contribution to medicine and development stages of the sutures.Results: There has not been a big change in the suture materials used, until the discovery of anesthesia, antisepsis and asepsis in the 19th century. Since antiquity, plantal materials (linen, cotton, silk), animal tissue materials (gut or skin, horsehair or pigs' bristles, tendon, nerve) and ant heads which were admitted as the pioneer of modern clips were used in order as sutures. Implementation of carbonic acid, used as antiseptic, into catgut known suture material for thousands of years has been a cornerstone in the history of sutures. However, by the opportunities produced by textile and chemical industry, today's sutures' characteristics have been developed with synthetic materials.Conclusion: Information related with sutures has progressed in the last 100 years. Anesthesia, antisepsis and asepsis are also important cornerstones in the history of sutures in the development of modern surgery. However, the actual progress of sutures has been seen with the development in the industry. There is a continuous research to develop the ideal suture material. The historical process of change in the suture materials on the basis of ideal material properties and structure of the material used can be analyzed in three phases: the first period from 2000s BC up to 1860 AC the second period from 1860s until 1930-1950, the third period from 1930-50s to the present.
Amaç: Cerrahinin gelişim sürecine paralel olarak ilerleme gösteren dikiş ipliklerinin gelişim evrelerini, tıp tarihi bilimi perspektifinden değerlendirerek tartışmak.Yöntem: Literatür taraması ile, tarihsel süreç içerisinde kullanılan dikiş ipliklerinin özellikleri saptandı. Modern tıbbın gelişim süreci ve endüstri sektörünün tıbba katkısı ile dikiş ipliklerinin gelişimi arasındaki etkileşimin belirlenmesi ve dikiş ipliklerinin gelişim evrelerinin sınıflandırılması planlandı.Bulgular: Modern cerrahinin gelişiminde önemli bir basamak olan anestezi, antisepsi ve asepsinin 19. yüzyıldaki keşfine kadar, kullanılan dikiş malzemelerinde büyük bir değişim görülmemiştir. Antik çağdan beri cerrahi dikiş amacıyla keten, pamuk, ipek gibi bitkisel ve hayvan bağırsağı veya derisi, at-domuz kılı, tendon ve sinir gibi hayvansal dokulardan elde edilen malzemeler ile, modern klipslerin öncüsü kabul edilen karınca başları kullanılmıştır. Antisepsi amacıyla kullanılan karbonik asidin, dikiş malzemesi olarak binlerce yıldır bilinen katgüte uygulanması, cerrahi dikiş malzemelerinin tarihinde önemli bir aşama olmuştur. Buna ek olarak, tekstil ve kimya endüstrisinin sağladığı olanaklar ile üretilen sentetik materyaller ile günümüzde kullanılan cerrahi dikiş malzemelerinin özellikleri geliştirilmiştir.Sonuç: Dikiş malzemeleri ile ilgili bilgiler son 100 yıl içerisinde ilerleme göstermiştir. Modern cerrahinin gelişmesinde temel olan anestezi, antisepsi ve asepsi dikiş materyalleri tarihinde de önemli bir köşe-taşıdır. Bununla birlikte, dikiş malzemelerindeki asıl ilerleme endüstriyel kimya ve tekstil sanayisinde görülen gelişme ile olmuştur. İdeal malzemelerin geliştirilmesi için çabalar sürmektedir. İdeal malzemenin özellikleri ve kullanılan materyallerin yapıları temelinde değerlendirildiğinde, dikiş ipliklerinin tarihsel değişim süreci üç dönemde incelenebilir: M.Ö 2000'lerden M.S 1860'lı yıllara kadar olan birinci dönem, 1860'lı yıllardan1930-50'li yıllara kadar olan ikinci dönem, 1930-50'li yıllardan günümüze kadar olan üçüncü dönem.